Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a jaké jsou doporučení

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby, nemohou mít kámen - ale to je velká chyba. Kámen pod dásní se tvoří tam, kde štětěcina nedosáhne. Je to tichý, ale nebezpečný nepřítel, který se neobjeví v zrcadle - a proto ho často přehlížíme.

Co je zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen není jen ten bílý nebo žlutý nános na zubech, který vidíte. Pod dásní se tvoří tzv. subgingivální kámen, který je tmavší, tvrdší a mnohem agresivnější. Vzniká z plaku - tenké vrstvy bakterií, která se na zubech tvoří každý den. Pokud ho neodstraníte během 2-3 dní, začne vápnit a ztuhne. A když se dostane pod dásňový okraj, už ho neodstraníte běžným čištěním.

Tento kámen je jako nástroj pro bakterie. Poskytuje jim chráněné prostředí, kde se množí a uvolňují toxiny, které poškozují dásně, kost a vaziva kolem zubů. Výsledek? Zánět dásní (gingivitida), který se může přeměnit v parodontitidu - nemoc, která způsobuje ztrátu zubů.

Proč se zubní kámen tvoří především pod dásní?

Pod dásní je ideální prostředí pro tvorbu kamene: teplé, vlhké, s malým přístupem kyslíku a bez pohybu štětce. Bakterie tam vytvářejí biofilm, který se postupně vápencuje. Nejčastěji se kámen tvoří u dolních řezáků a u vnitřní strany horních třísků - tam, kde sliny vytékají z slinných žláz a obsahují vysoké množství vápníku.

Největší riziko mají lidé, kteří:

• čistí zuby jen jednou denně nebo nečistí mezery
• pijí hodně čaje, kávy nebo červeného vína
• kuří nebo užívají nikotinové výrobky
• mají sucho v ústech (např. z důvodu léků nebo věku)
• nechodí na pravidelné kontrolní prohlídky

Studie z roku 2023 z Univerzity v Brně ukázaly, že 68 % dospělých ve věku 35-55 let má alespoň mírný zubní kámen pod dásní - a přes 40 % z nich o něm vůbec nevědělo.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Není to vidět, ale jde to cítit. Pokud máte některé z těchto příznaků, měli byste okamžitě navštívit zubaře:

• krev při čištění zubů nebo při jídle
• červené, otoklé nebo citlivé dásně
• trvalý zápach z úst, i když čistíte zuby
• zuby, které se zdají být delší - dásně se vrací
• cítíte, že zuby jsou „drsné“ nebo „špinavé“ i po čištění
• zubní kámen je vidět jen u zubních kmenů, ale ne u špiček

Nikdy nečekáte, až se dásně začnou krvácet - to je už pozdní fáze. Pokud máte jen lehký zápach z úst, je to první varovný signál.

Jak se zubní kámen pod dásní odstraní?

Není možné ho odstranit doma. Žádný zubní prášek, žádná zubní nit, žádný irigační systém - to všechno pomáhá předcházet, ale ne odstraní existující kámen pod dásní.

Odstranění provádí zubař nebo zubní hygienička pomocí speciálních nástrojů:

1. Ultrazvukový skaler - rozpadá kámen pomocí vysokofrekvenčních vibračních vln a vody. Je rychlé a nebolestivé, pokud je dásně zdravé.
2. Manuální curet - tenké, ohebné nástroje, které se dostanou hluboko pod dásňový okraj a odstraní zbytky kamene a plaku.
3. Polérování - po odstranění kamene se zuby polérují, aby byly hladké a méně přívlačné pro nový plak.

Proces se jmenuje skalování a korekce kořene (nebo jen „čištění pod dásní“). Trvá obvykle 30-90 minut, v závislosti na množství kamene. V některých případech se rozdělí na dvě návštěvy, aby se minimalizovalo zatížení těla.

Nejde o bolestivý zákrok - ale může být nepříjemný, pokud máte zánět. Zubař vám může dát lokální anestéziu, pokud potřebujete. Mnoho lidí se bojí, ale po první návštěvě říkají: „To bylo mnohem lehčí, než jsem čekal.“

Co dělat po odstranění kamene?

Odstranění kamene není konec - je to začátek nového způsobu péče. Pokud nezměníte své návyky, kámen se vrátí za 6-12 měsíců.

První tři dny po čištění:

• vyhýbejte se horkým, kyselým nebo sladkým potravinám - dásně jsou citlivé
• čistěte zuby jemně, ale pečlivě - používejte měkký štětec
• nejedzte 2 hodiny po čištění, abyste nezatěžovali dásně

Po týdnu:

• začněte používat zubní nit denně - nejen mezi zuby, ale i pod dásně
• zvažte použití irigačního systému (např. Waterpik) s teplou vodou a solí
• používejte zubní pastu s floridem a bez agresivních čisticích látek

Nezapomeňte: čištění zubů je jen 50 % péče. Druhá polovina je mezery a dásně. Většina lidí čistí jen povrch zubů - a zapomínají, že kámen se tvoří tam, kde štětec nedosáhne.

Jak předcházet vzniku zubního kamene pod dásní?

Předcházení je vždy levnější než léčba. Tady je co dělat každý den:

• Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer, alespoň 2 minuty. Používejte štětec s měkkými štětinami a střídavým pohybem (ne zpět a dopředu).
• Čistěte mezery denně - zubní nit nebo mezizubní kartáček. To je nejdůležitější krok, který většina lidí ignoruje.
• Nečistěte zuby ihned po jídle - pokud jste jedli kyselé potraviny (citrony, ovoce, káva), počkejte 30 minut. Kyselina oslabuje sklovinu - čištění ihned ji poškozuje.
• Pijte více vody - zvláště po jídle. Voda myje zuby a snižuje kyselost.
• Ukončete kouření - kuřáci mají 3x vyšší riziko vzniku kamenů pod dásní.
• Chodíte na kontrolu každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubař uvidí kámen dřív, než se objeví příznaky.

Nezapomeňte: čištění zubů není o tom, kolikrát čistíte - ale o tom, jak dobře.

Co se stane, když zubní kámen pod dásní neodstraníte?

Když kámen necháte být, věc se zhoršuje. Nejprve se dásně zčervenají a krvácí. Pak se začnou stahovat - zuby se zdají být „delší“. To není „přirozené“ - je to ztráta kosti.

Ve fázi parodontitidy:

• zuby se začnou hýbat
• mezi zuby se objeví mezery
• počáteční ztráta zubů
• zvýšené riziko infekcí v těle (srdce, plíce, cukrovka)

Podle dat z Národního ústavu zdraví v Praze, 70 % lidí ve věku 65+ má ztrátu zubů způsobenou parodontitidou - a většina z nich měla možnost to předcházet.

Odstranění kamene je levné. Ztráta zubu je drahá - a trvá roky, než se opraví.

Je možné odstranit zubní kámen doma?

Není. Žádné „domácí triky“ - od soli a octa po škrábaní hroty štětce - neodstraní kámen pod dásní. Naopak: mohou způsobit poškození dásní, zubů nebo infekci.

Na internetu se objevují videa, kde lidé „odstraňují“ kámen nůžkami nebo hroty. To je nebezpečné. Nejenže neodstraníte kámen - můžete si poškodit dásně natrvalo. A když se infekce rozšíří, může dojít k abscesu - což je nouzový případ.

Zubní kámen je jako škvrna na skle - když je pod povrchem, nepomůže žádný čistič. Potřebujete profesionální nástroj. A ten má jen zubař.

Kdy je čas jít k zubaři?

Nechte se nechat zkontrolovat, pokud:

• čistíte zuby, ale stále máte zápach z úst
• krevní skvrny na štětci jsou každý den
• dásně se zdají být „odpadající“
• zuby se pohybují, když na ně tlačíte jazykem
• nejste u zubaře posledních 2 roky

Nechte se zkontrolovat i v případě, že nic nebolí. Parodontitida nebolí - dokud není příliš pozdě.

Co dělat dál?

Zubní kámen pod dásní není příběh o „špinavosti“. Je to příběh o přehlížení. Přehlížíme dásně, protože je nevidíme. Přehlížíme zápach, protože se k němu přizpůsobíme. Přehlížíme krvácení, protože to „není bolest“.

Ale vaše zuby nejsou jen „nástroj na žvýkání“. Jsou to vaše přirozené struktury - a jednou z nich, které si nemůžete koupit znovu.

Nečekáte na bolest. Nečekáte na krev. Nečekáte na ztrátu zubu.

Chodíte k zubaři, když nic nebolí - protože to je jediný způsob, jak udržet zuby celé.